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即便如此，她还是很吵闹，整个诊室全是她的大喊大叫，乱挥的双手把大江的手都抓伤了，旁边的护士也有好几个人的头发被抓得乱七八糟。 头部CT结果出来了，蓝泽腾出一只手去看片子，刚转身接过平板，矢口千代就以一股惊人的力气挣脱了护士们的钳制，一边嚷嚷着“这点小伤□□就完了呗”一边非常迅速轻松地把头上那把刀给拔了出来。 血液瞬间从血洞里飙出来，连接在身上的仪器开始发出尖锐的警报声。旁边的医护人员都惊呆了，眼睁睁看着那把刀被患者脱手扔出去，带着粘稠的血液掉落在诊室门口，差点划伤推开门进来的忍足的脚。 “糟了，快点给她输血，开两条通道，加快输液。”蓝泽头疼地丢下CT片，和松平医生一左一右按住病人抽搐的肩，忍足环视了一圈急救室的情况，摇了摇头自觉地朝矢口健二的床边走过去。 这个样子，大约也没人有时间跟他说明一下情况，还是问研修医吧。 “我去预约手术室，给消化外科的人打电话。” 膈肌破裂的后果，就是胃肠脾失去了膈肌的阻拦，全部上移到了胸腔里，挤压到肺部才让病人无法呼吸。这种情况插管也没有用，必须马上进行开腹手术，把脏器位置重新进行调整。 “血氧饱和度跌破90了。”护士报出监测数值。 “不行，消化外科现在没有人手……”打完电话的三池无助地转过身来汇报。 “血管造影室好了。”护士跑进来通知，忍足指挥两个研修医先带矢口健二去做造影。头颈部血运丰富，必须做好图像检测才能制定手术方案，而且听说病人还有吸毒史，也需要做详细的药检才能确定术中用药情况。 “蓝泽医生，那我就先去做术前准备了。”忍足跟蓝泽打了个招呼，“你们这边结束以后，也请尽快过来。” 毕竟是急救的病人，联系家属签术前同意书等等工作，也不能脑外科一边说了算。何况脑外也有自己的手术，急救如果不分助手过来跟台，光靠脑外的人手也不够。 “浅井，快点处理完去脑外科配合一下。”蓝泽一边给矢口千代的头部止血，一边吩咐，“别磨蹭，就在这里开腹。” “明白。”矢口忠的血氧饱和度降至85，已经没有余裕再等待了，“给我手术刀和扩张器。” 上司都这么说了，作为研修医，青木和三池也只能配合。 做外科医生，其实很多时候是要把自己作为人类的认知抽离，将患者和器官当成单纯的物品看待，不然，任哪个正常人看到血rou模糊的脏器和伤口，也很难不感同身受地感到不适。浅井真纪不工作的时候看上去很温和，待人友善，总是微笑着的，可一旦拿起手术刀，她就变得冷静而专业，像换了个人一样，颇有些像一贯冷面严肃的蓝泽医生。 尽管和他们是无可争议的同龄人，但青木和三池就觉得浅井真纪很有说服力，是个很容易让人信任和跟随的人。 内脏归位，肺部重新充气，血氧饱和度上升至96。虽然内脏拉下后，膈肌连接背部的地方有8cm左右破损，不过暂时用纱布止血后还可以有时间从容送入手术室，交给消化外科的人去处理，刚才参与处置的青木和三池也跟进了手术。 “需要我帮忙吗？”交接完手头的患者，真纪看蓝泽和松平还在忙，遂上前征询。 “不用，刀子穿过了颞叶和额叶之间，没有伤到脑组织，不用深度手术。”蓝泽手上动作不停，“你去脑外科会诊吧，顺便催一下HIV筛查结果和药理检测分析。”图像诊断之后马上就要动手术，医生们需要做相应的准备。 “明白。”真纪脱下手套和手术服，“刚才小早川说她联系过了，没有其他亲属可以过来签字。”三名患者全部手术处于昏迷状态，当然不可能签署术前同意书，研修医小早川联络警局尝试找其他亲属，也没找到。 “那就算了，术前谈话的时候看看父亲醒没醒，要是还没有，只能暂时先这么做了。是急救的患者，情况特殊，可以理解。” “知道了，我会让小早川再试试的。手术跟台怎么安排？” “你带大江去吧。”千代女士的伤势已经得到了控制，人手不那么紧张了，两个帮忙的研修医能撤下一个去上手术。脑部手术和其他的外科手术不一样，是急救医生们比较不容易学习到的部分，当年蓝泽自己飞行医生实习结束后，也在脑外科工作了五年才能熟练应付各类状况，也因此，对研修医们，他只要有机会，通常会让他们轮着跟脑外的手术。 真纪进到造影室时，检查还没有结束，虽然忍足戴着口罩看不清表情，但从眼神也看得出，情况不容乐观。 “什么情况？”她轻声问。 “出血点在左侧颈动脉，但是患者有假性动脉瘤，现在正在看脑血管的情况。”学生时代，忍足给真纪的感觉是游刃有余的，他不很经常有全力以赴的时候，就算是比赛也给人一种悠闲的感觉。现在做了医生，虽然说话依然是暧昧的关西腔，但态度严谨了很多。 但即便如此，现在这种严肃的语气也很少出现在忍足身上，这只能说明，情况比说出来的糟糕得多。 -------------------- 作者有话要说： 这些案例都是真实案例改编的，所以我真的觉得医学很了不起 --