第十六章 伸指肌腱
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“兄弟们,开工了!” 丁立放下一次性筷子,擦了擦嘴上的植物油,往值班室外走去。 李铮已经先他一步,把伤员带到了治疗室。 50多岁有点秃顶的大叔,左手背覆盖了纱布,右手捂着左手背,纱布被血渗透。陪同他的是一个同样岁数的阿姨。 “怎么受的伤?”李铮一边戴手套,一边问道。 “在家擦玻璃呢,想不到一下子破了,一块玻璃擦着手背划过,当时这血直流,把我吓坏了!”大叔心有余悸的答道。 “嗯,我先看看伤口,你把手松开。”李铮道。 大叔松开手,李铮揭开纱布。 发现手背正中偏左的位置有一条横行切口,长约4厘米,可见暗红色血液渗出,手背静脉被割破。 李铮再用棉签扒拉开伤口,初步探查,发现中指和无名指的伸肌腱完全断裂,掌骨完好无破损。 “来,伸一下手指。”李铮道。 大叔努力伸直四个手指,发现只有食指和小指可以完全伸直,中间两根虽然也可以伸直一部分,但力量差了很远,也不能完全伸直,这与自己探查的结果完全一致。 丁立和萧宏都在旁边默默的看着,没有说话。 尤其丁立,见李铮检查的很专业,也很细致,猜想李铮难道已经缝合过肌腱了?那这个实习生也太强了吧!普通住院医不在手外混一个一两年,很难有机会缝合到肌腱。 就在这时,贾主任不知道什么时候来到了治疗室,站在丁立身后,看到李铮在检查,顿时脸一黑,沉声道“怎么回事,这是个什么病人?” 丁立和萧宏都吓了一跳,纷纷转身,发现是贾主任,赶紧让开来。 尤其是丁立,想不到贾主任下手术会这么快,这下糟了,李铮第一天实习,自己就放手让他接诊病人,主任肯定要训诫自己了。 丁立赶紧道“手背玻璃切割伤,我们探查一下,中指和无名指伸肌腱断裂,准备安排手术了。” 贾主任眉头一皱,冷声道“探查,你怎么不亲自探查,你对他那么放心?” 丁立呵呵一笑道“主任,李铮同学的基本功非常扎实的,有些方面甚至比我都要强!” 贾主任一瞪眼,道“胡闹!” 当着病人的面,贾主任也不好再多说什么,而是亲自拿棉签又探查了一番,而后看向李铮,道“刚才你也做了伸指检查,你跟我说说,伸指肌腱完全断裂了,为什么手指还有一部分伸指功能?” 此时,所有的医生都已经下了手术,来到了治疗室。 听到主任的问题,众人心里都咯噔一下,这涉及到很细致的手部解剖知识,一般的实习生是肯定不知道的,主任这是怎么了,怎么这么为难一个实习生啊。 贾主任的研究生,何琪同学,他是看不起李铮的,觉得李铮不可能回答的上来,而老师的这个问题他是能够回答上来的,眼神中有着淡淡的嘲讽,等着看李铮出丑。 在场的,只有丁立和萧宏知道,李铮是多么的优秀,这个问题,显然难不倒他。 而萧宏,更是拿出了小本子,拿好了水性笔,要听李老师讲课了。 只见李铮一边给病人包扎,一边淡淡道“伸指肌腱通过掌指关节后,在近指间关节近端分为了中央束和侧束,而掌中的蚓状肌肌腱和侧束融合,所以,掌指关节以上的伸指肌腱断裂,手指的远近指间关节还可以伸直,但掌指关节无法伸直。” 说完,李铮已经给病人包扎好。 而在场的众人,除了丁立和萧宏,都哑口无言! 尤其是何琪,他那张让人不放心的脸,都有些微微扭曲。这小子,基础知识怎么这么强! 丁立听到李铮这么精准的回答,松了一口气,贾主任应该不会再怪我了! 贾主任点了点头,紧皱的眉头微微舒展开,道“不错,不是来混日子的,带病人进手术室吧,和丁医生一起做手术。” 说完,贾主任往治疗室外走去,留下一个高大的背影,他说这话,算是认可李铮了吧。 “唉,丁哥,这个病人不要我帮忙了吧?”一个身高至少185,但体重最多130的瘦长医生问道。 丁立摇头,呵呵一笑,道“不用了,晶晶,我有李铮同学,以后用不着你了!” 瘦长医生名叫罗晶晶,名字虽然女性,但是个货真价实的男人,是只资深住院医,和丁立一起值急诊班有一段时间了,只听他笑道“丁哥,有了新欢忘了旧爱啊!” 丁立淡淡一笑,道“哥哥我新欢旧爱一起要!” 说完,丁立出了治疗室,往电梯走去,交代罗晶晶坐镇病房。 普济医院的手术室在第16层,总共30间层流手术室,其中骨科20间,所以,基本不会出现别的医院抢手术间的情况。 李铮和萧宏,在更衣室换好了洗手服,戴好了口罩帽子,拿着病历,在手术室护士带领下,带着病人来到了第13手术间。 宽大透亮的无影探照灯,碳纤维多功能手术床,固定式x光透视机,高清腔镜液晶显示仪……无不彰显着这家医院的壕华。 李铮嘱咐病人在手术床上躺好后,丁立也到了,随行而来的还有让人不放心的何琪。 “这个病人打什么麻醉?”手术室巡回护士问道。 “臂丛,安排麻醉师过来。”丁立道。 “你们先坐,打麻醉还要一会。” 萧宏眼疾手快的在李铮找到凳子前,就给李铮搬来了条圆凳,李铮也不客气,坐下来等麻醉。 何琪就没这么好的待遇了,只能自己搬凳子,坐下后还不忘鄙视一番萧宏,竟然对一个实习生这么献殷勤。 不过萧宏可不管那么多,他不是第一次进手术室,但是第一次有可能上手术台,这都是李铮带给他的。 “老弟你给我再详细说一下,伸指肌腱的到底是个什么情况,刚才我没听清……”萧宏现在不放过任何可以向李铮讨教的机会。 很快,麻醉师到了,是一个矮胖的年轻人。 进来后,看到李铮他们,笑道“哎哟,科室阵容越来越强大了啊。” 丁立也搬了条圆凳坐下,道“新来的实习生,还有贾主任的研究生。” 麻醉师眼前一亮,看着李铮道“贾主任的研究生,不错,你算是跟对人了,贾主任可是咱们医院的名刀啊!” 李铮没有理会麻醉师,而是继续跟萧宏讲解手部的解剖。 麻醉师却有些纳闷了,道“这研究生还挺高冷的!”